Para pacientes y sus médicos
Las cinco señales de alarma
Investigadores de toda Europa han acordado cinco signos que deberían hacer que un médico sospeche una enfermedad relacionada con la IgG4 y derive al paciente a un especialista. No se trata de una prueba y no pueden indicarte si padeces la enfermedad. Son un punto de partida para hablar con tu médico. Si varios te resultan familiares, es motivo para preguntar, no una respuesta.
Una nota antes de leer. No son criterios diagnósticos ni una lista de verificación para que te evalúes a ti mismo. Son señales basadas en la opinión de expertos que deberían dar lugar a una revisión por parte de un especialista. Solo un médico puede valorarlas junto con tu historial, tu exploración y las pruebas adecuadas.
Hinchazón en uno o más órganos o zonas
La enfermedad suele manifestarse como hinchazón o agrandamiento en glándulas, órganos o tejidos circundantes, a veces en más de un lugar y, en ocasiones, apareciendo en diferentes lugares a lo largo del tiempo.
Fuente: Della-Torre et al., The Lancet Rheumatology, 2025
El páncreas o las vías biliares están afectados
La inflamación del páncreas o de las vías biliares (los pequeños conductos que transportan la bilis desde el hígado) es uno de los patrones más comunes. También es donde la enfermedad relacionada con la IgG4 se confunde con mayor frecuencia con otra cosa, incluido el cáncer.
Fuente: Della-Torre et al., The Lancet Rheumatology, 2025
Un nivel elevado de IgG4 en la sangre
Un análisis de sangre puede revelar un nivel de IgG4 (un tipo de anticuerpo) superior al habitual. Por sí solo, esto no confirma la enfermedad, y un nivel normal tampoco la descarta, pero un nivel elevado es una señal más que conviene tener en cuenta.
Fuente: Della-Torre et al., The Lancet Rheumatology, 2025
Hallazgos tisulares al microscopio
Cuando se examina una pequeña muestra de tejido afectado (una biopsia), ciertos patrones apuntan hacia la enfermedad, entre ellos un tipo concreto de acumulación de células inmunitarias ricas en células productoras de IgG4.
Fuente: Della-Torre et al., The Lancet Rheumatology, 2025
Un tipo específico de inflamación venosa
En algunas muestras de tejido se observa una inflamación característica de las venas pequeñas, denominada flebitis obliterante. Para los especialistas, es uno de los signos más reveladores.
Fuente: Della-Torre et al., The Lancet Rheumatology, 2025
De dónde procede esto
Della-Torre E, Talarico R, Ballarin J, et al. Identification of red flags for IgG4-related disease: an international European Reference Network framework. The Lancet Rheumatology, 2025.
Estas señales de alarma se basan en el consenso de los expertos y aún se están estudiando. Su objetivo es ayudar a los médicos a reconocer la enfermedad antes. No constituyen un diagnóstico. Acude siempre a un especialista.
Si esto te resulta familiar, el siguiente paso es hablar con un médico que conozca esta enfermedad.
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